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广东省惠州市人民政府


惠州市人民政府

第43号



《惠州市城镇居民基本医疗保险暂行办法》业经2007年8月20日十届24次市政府常务会议审议通过，并经省城镇居民基本医疗保险联席会议批准，现予发布。


市长：李汝求
二OO七年九月五日


惠州市城镇居民基本医疗保险暂行办法
第一章 总则

第一条　为建立多层次的基本医疗保险制度，推进城镇居民的基本医疗保障制度建设，减轻城镇居民的医疗负担，促进和谐社会建设，根据国家和省有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条　本市城镇居民基本医疗保险（以下称“居民医疗保险”）工作由市人民政府统一组织实施，实行统一政策、统一制度、统一标准。
居民医疗保险以县、区为统筹单位。居民医疗保险只设统筹基金，不设个人帐户。基金实行独立核算，出现收不抵支时，由县、区政府统筹解决。
第三条　居民医疗保险坚持低水平、广覆盖，以收定支、收支平衡、略有节余和参保人缴费与政府补助相结合的原则。
城镇居民参加居民医疗保险后，因患病（含符合计划生育规定的生育或终止妊娠，下同）住院的，可享受居民医疗保险待遇。
第四条　居民医疗保险的参保对象为城镇职工（含灵活就业人员）基本医疗保险制度覆盖范围以外的本市城镇户籍居民。
第五条　参加居民医疗保险的城镇居民以家庭为参保单位，家庭内符合参保条件的人员应全员参保。
第六条 市、县（区）劳动保障部门是居民医疗保险的行政主管部门，负责本办法的组织实施和居民医疗保险的管理工作；市、县（区）社保部门负责城镇居民基本医疗保险基金（以下简称“基金”）的管理和待遇支付等工作；各县、区社保部门负责居住在县城（含惠城区桥西、桥东、江南、江北、龙丰、河南岸街道办事处，惠阳区淡水街道办事处，大亚湾经济技术开发区澳头办事处）的城镇居民参保资格确认、参保登记造册、有关数据的录入和业务咨询等工作；其他乡镇（街道办事处）劳动保障管理（事务）所（以下简称“劳动保障所”）负责具体办理辖区内城镇居民参保资格确认、参保登记造册、有关数据的录入和业务咨询等工作。
市、县（区）地税部门负责居民医疗保险费的征集，并按时将征收信息反馈给同级社保部门，将征收到的居民医疗保险费足额划入同级财政专户。
市、县（区）财政、卫生、物价、食品药品监督、公安、审计、民政等部门按照各自职责协同实施本办法。

第二章 基金的筹集和管理

第七条　居民医疗保险基金的来源：
（一）参保人缴交的居民医疗保险费；
（二）省、市、县（区）财政补助的医疗保险资金；
（三）基金的利息收入；
（四）其它收入。
第八条 居民医疗保险费由个人缴费和市、县（区）财政补助两部分组成。
参保居民个人医疗保险缴费标准为：本市城镇户籍18周岁以下（含18周岁）的居民和18周岁以上仍在全日制学校就读的学生，每人每年缴交60元（每月5元）；其他城镇居民每人每年缴交120元（每月10元）。
纳入城镇居民最低生活保障对象和完全丧失或大部分丧失劳动能力的城镇残疾居民，其参加居民医疗保险个人缴费部分由县、区财政承担。
市和县（区）财政按照本办法第四条规定的城镇居民参保人数，各按每人每年10元的标准补助居民医疗保险费。
第九条　用人单位可按照本办法第八条第二款规定的标准，对单位职工供养的直系亲属参加居民医疗保险给予补助。
第十条　居民医疗保险费不得减免。基金及其利息收入按国家规定免征税、费。
第十一条 居民医疗保险的个人缴费、财政补助和待遇支付标准，可根据本市的经济发展、医疗消费水平和基金结存情况，由市劳动保障和财政部门提出方案，经省劳动保障和财政部门审核后，报市政府批准调整。
第十二条 居民医疗保险以当年7月1日至次年6月30日为一个社保年度。
居民医疗保险费按规定标准逐年缴纳，参保人应在当年的6月30日前到当地地税部门一次性缴纳下一社保年度的居民医疗保险费。
新增参保人应一次性缴纳本社保年度内剩余月份居民医疗保险费。
第十三条 参加居民医疗保险的参保人应到户籍所在地社保部门或劳动保障所办理参保手续。
参保人资料发生变更时，应及时到户籍所在地社保部门或劳动保障所办理变更手续，其社保年度内缴纳的医疗保险费不予退还。
第十四条　各级财政承担的居民医疗保险费补助资金，由财政部门按规定标准分年度拨入居民医疗保险财政专户。
第十五条　居民医疗保险基金实行收支两条线和财政专户管理，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。

第三章 居民医疗保险待遇

第十六条　参保人自缴纳居民医疗保险费的次月起，按本办法的规定享受居民医疗保险待遇。参保人欠缴居民医疗保险费的，自欠缴当月起不再享受居民医疗保险待遇。
参保人超过3个月未缴居民医疗保险费的，视同新参保，按新参保的有关规定享受居民医疗保险待遇。　　
第十七条 参保人因病住院，发生在起付标准以上和扣除个人自费部分后的基本医疗费，按基金的支付比例与连续缴费时间挂钩办法确定由基金支付该部分基本医疗费的比例数额，剩下部分由参保人个人支付。具体挂钩办法为：连续缴费时间不满2周年的，基金的支付比例为50%；连续缴费时间满2年的，基金的支付比例为60%。每个参保人一个社保年度基金的最高支付限额为5万元。
连续缴费时间不满2周年的参保人到本市行政区域外住院发生的医疗费用，基金的支付比例为40%；连续缴费时间满2年的参保人到本市行政区域外住院发生的医疗费用，基金的支付比例为50%（异地就读的学生除外）。
参保人住院时间跨社保年度的，按出院日期的社保年度支付待遇。
第十八条　下列情况所发生的医疗费用，基金不予支付：
（一）到本市、县（区）非社保定点医疗机构住院的；
（二）自杀、自伤（精神病除外）等个人故意行为导致的；
（三）吸毒、斗殴、酗酒、无证驾驶机动车辆和船舶、驾驶无牌机动车辆等违法违规行为导致伤病的；
（四）交通事故、意外事故等明确由他方负责的；
（五）工伤事故；
（六）各种美容、镶牙，非功能性整形、矫形、减肥治疗；
（七）预防保健、康复（含准分子激光治疗近视）、疗养；
（八）健康体检、医疗咨询、预防接种；
（九）男性不育、女性不孕及性功能减退等检查治疗；
（十）未按规定办理转院手续，私自到市外医院就医；
（十一）自请医生会诊、自购药品；
（十二）出国或赴港、澳、台地区就医；
（十三）违反国家和省、市有关医疗收费标准规定。

第四章 居民医疗保险管理

第十九条 参保人因病住院的，必须凭本人的城镇居民医疗保险卡和身份证或户口簿到当地定点医疗机构诊治，并结算医疗费用。
第二十条　居民医疗保险的定点医疗机构、用药范围、诊疗项目支付范围、医疗服务设施支付范围和市外转诊及异地就医管理办法、定点医疗机构管理办法、参保人就医管理、基金的起付标准等，参照本市城镇职工基本医疗保险有关规定执行。
第二十一条 定点医疗机构在为居民医疗保险参保人提供医疗服务时，参照《惠州市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》和《惠州市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》执行。
第二十二条　居民医疗保险医疗费用的结算办法，参照本市城镇职工基本医疗保险有关规定执行。未成年人住院医疗费用定额结算标准由市劳动保障部门会同市财政、卫生部门另行制定。
第二十三条　基金会计核算和财务管理按照财政部、劳动和社会保障部颁布的《社会保险基金会计财务制度》、《社会保险基金会计核算》规定执行。《惠州市城镇居民基本医疗保险会计核算办法》由市财政部门会同市劳动保障部门另行制定。

第五章 居民医疗保险的监督

第二十四条　各级社会保险基金监督委员会依法对居民医疗保险基金的筹集、使用和管理进行监督。
审计机关依法对居民医疗保险基金进行审计监督。
第二十五条 各级劳动保障和卫生部门负责对定点医疗机构进行监督。
第二十六条　医疗保险定点机构和参保人有责任共同维护基金合理使用，防止贪污、冒领或套取基金等行为的发生。定点医疗机构工作人员如有协同参保人骗取医疗保险费的，除责令限期如数归还外，并追究其法律责任。

第六章 附 则

第二十七条 市社保部门负责惠城区居民医疗保险的待遇支付。
第二十八条　市劳动保障部门依照本办法制定实施细则。
第二十九条　惠城区城镇居民参加居民医疗保险应由区级财政承担部分，由市、惠城区财政各承担50%。
惠城区居民医疗保险基金收不抵支时，其差额部分由市、惠城区财政各承担50%。
第三十条　本办法自2007年9月1日起实施。
甘肃省人大常委会


甘肃省人民代表大会常务委员会关于修改《甘肃省农机管理条例》的决定

（2004年6月4日甘肃省第十届人民代表大会常务委员会第十次会议通过 自公布之日起施行）



甘肃省第十届人民代表大会常务委员会第十次会议决定对《甘肃省农机管理条例》作如下修改：

一、第二十一条修改为：“从事农业机械维修的单位和个人应当具备与维修业务相适应的技术和设备，保证维修质量。维修质量不合格的，应当免费返修，造成人身伤害或者财产损失的，维修者依法承担赔偿责任。”

二、第二十三条第一款修改为：“对拖拉机、联合收割机实行牌证管理。实行牌证管理的农业机械，其单位和个人必须按规定到县级以上农机监理部门办理报户登记手续，核发全国统一的牌证。”

三、第二十八条修改为：“拖拉机、联合收割机上道行驶时，其驾驶人员必须遵守道路交通管理法规，接受公安交通管理人员的监督、检查。发生交通事故后由公安机关处理。”

四、第三十二条修改为：“农机监理部门依法开展农机安全监督管理，并按国家有关规定，依法收费。”

本决定自公布之日起施行。

《甘肃省农机管理条例》根据本决定作相应的修改，重新公布。



附：甘肃省农机管理条例（2004年修正本）

（1999年12月5日省九届人大常委会第十三次会议通过 根据2004年6月4日省十届人大常委会第十次会议《关于修改〈甘肃省农机管理条例〉的决定》修正）

第一章 总则

第一条 为加强农机管理，维护农业机械所有者、经营者和使用者的合法权益，促进农业机械化事业和农村经济的发展，根据国家有关法律、法规，结合本省实际，制定本条例。

第二条 本条例所称农业机械，是指用于种植业、林业、畜牧业、渔业、水利、农副产品加工的拖拉机、联合收割机、农用运输车、动力机械及其它作业机械。

第三条 凡在本省行政区域内从事农机管理、生产、销售、科研、教育、推广、维修、使用的单位和个人，必须遵守本条例。

第四条 县级以上人民政府应加强对农业机械化工作的领导，并纳入国民经济和社会发展规划，逐步增加对农机事业的投入，推动农业机械化的发展。

第五条 县级以上人民政府农机行政主管部门负责本行政区域内的农机管理工作。坚持管理与服务并重，有利于生产，方便群众的原则，做好各项农机管理工作。其主要职责是：

（一）贯彻执行国家和本省有关农机管理的法律、法规；

（二）制定农业机械化发展规划和农机管理的规章制度；

（三）负责农机化科研、推广、教育、维修、基层服务体系建设的指导和管理；

（四）负责农机安全监督管理；

（五）依法对农机产品质量进行检验鉴定；

（六）管理农机资金、救灾物资和国有资产；

（七）负责农业机械化统计和信息工作；

（八）开展农业机械化经济技术的国际交流与合作。

第六条 省林业、水利、水产、农垦等部门协同农机行政主管部门做好本系统的农机管理工作。

第二章 质量监督

第七条 农业机械产品应符合有关技术标准，有明确的产品标识、使用说明书和出厂合格证。

禁止生产销售假冒伪劣和国家明令淘汰的农机产品。

第八条 农业机械新产品（含省外、国外引进的产品），须经省级技术监督部门及其授权的农业机械检验机构鉴定，确有先进性和适用性，并符合相应的产品质量标准，方可生产。

第九条 销售农业机械的单位和个人对已实行生产许可证和推广许可证制度的产品，应验明生产许可证和推广许可证。对所售产品质量必须负责，产品实行包修、包换、包退。确因产品质量问题给用户造成损失的，应负责赔偿。

第三章 科研、教育和推广

第十条 各级农机科研、教育和推广工作必须面向农业生产实际，以研究和开发适应本省农业生产急需的农机技术和产品为重点，加速科技成果的推广和转化。

第十一条 各级人民政府应当重视农业机械化教育事业，加强大中专农业机械学校和农机技术学校的教学设施和教师队伍建设，为农业机械化培养合格的专业人才。

农业机械化技术学校负责农业机械驾驶、操作、维修及管理人员的技术培训，并围绕社会需求开展其它专业技术培训。未经上级农机行政主管部门同意，不得随意改变学校的性质和隶属关系。

第十二条 各级农机技术推广机构应参与制定本地区农业机械化技术推广计划，并负责实施，为农业生产提供农业机械化技术和信息服务。农业机械及其新技术，必须在推广地区经过试验，证明其具有先进性和适用性方可推广。

对规定实行推广许可证的农业机械产品，推广前必须取得推广许可证。

第四章 经营和管理

第十三条 农业机械实行国家、集体、个人等多种经营形式。经营者依法自主经营，合法权益受法律保护。

任何单位和部门不得向农业机械经营者违法集资、收费和摊派。对违法集资、收费和摊派，农业机械经营者有权拒绝。

第十四条 发生严重自然灾害时，当地人民政府及其农机行政主管部门有权统一调集农业机械投入抢险救灾。

根据农时季节的需要，各级人民政府及其农机行政主管部门可以组织农业机械跨区域进行抢种抢收和农田基本建设。

第十五条 县级以上人民政府应当制定大中型农业机械更新规划，并安排一定资金用于补贴大中型农业机械的更新。

县级以上农机行政主管部门应按国家规定执行农业机械更新报废制度。

国家投资购置的大中型农业机械，其报废、变卖须经当地县级以上农机行政主管部门批准。

第十六条 从事农业机械作业服务的单位和个人，必须严格执行国家或本省制定的作业质量标准；尚未制定标准的，按双方约定的质量标准作业。

农业机械作业服务收费应按物价、农机行政主管部门确定的指导价格执行。

第五章 社会化服务

第十七条 各级人民政府应加强对农机社会化服务工作的领导，健全和稳定社会化服务体系。鼓励和支持乡（镇）农机管理服务站、农村集体经济组织和农业劳动者兴办多种形式的农机社会化服务组织。

第十八条 乡（镇）农机管理服务站是国家设在基层的事业单位，具有管理、服务、经营职能。其职责是：

（一）宣传贯彻有关农业机械化的法律、法规；

（二）负责本乡（镇）农业机械化管理工作，开展农机社会化服务；

（三）指导农业机械作业合同的签订，监督合同的履行；

（四）协助农机监理部门进行农机安全监督管理；

（五）实施农业机械试验推广，向用户推荐优质适用的农业机械；

（六）负责本乡（镇）农业机械化统计。

第十九条 乡（镇）农机管理服务站实行县乡（镇）双重领导。县级农机行政主管部门负责乡（镇）农机管理服务站人员编制、人事以及业务工作的管理；乡（镇）人民政府负责农机管理服务站工作的协调和监督，并提供必要的工作和生活条件。未经县级以上农机行政主管部门同意，不得随意撤并乡（镇）农机管理服务站，不得侵占其资产。

第二十条 乡（镇）农机管理服务站，应积极兴办为农业服务的农机供应、油料供应、农机维修、农机作业等服务性经济实体，根据农业生产需要，及时做好农机服务工作。

第二十一条 从事农业机械维修的单位和个人应当具备与维修业务相适应的技术和设备，保证维修质量。维修质量不合格的，应当免费返修，造成人身伤害或者财产损失的，维修者依法承担赔偿责任。

第六章 安全监理

第二十二条 各级农机监理部门负责本辖区内农业机械的安全技术检验，驾驶、操作人员考核，核发牌证，安全检查，纠正违章和农机事故处理等安全监督管理工作，其业务受上级农机监理部门的领导。

第二十三条 对拖拉机、联合收割机实行牌证管理。实行牌证管理的农业机械，其单位和个人必须按规定到县级以上农机监理部门办理报户登记手续，核发全国统一的牌证。

纳入牌证管理的农业机械实行年度检验制度。未经检验或检验不合格的，不准使用。

其他需要实行牌证管理的农业机械，由省农机行政主管部门按国家有关规定和本省安全生产的实际确定。

第二十四条 实行牌证管理的农业机械，其驾驶、操作人员必须按规定参加农业机械化学校的技术培训，经农机监理部门考核合格，领取驾驶证或操作证后，方可驾驶、操作农业机械。

对持有农业机械驾驶、操作证的人员，实行年度审验制度。未经审验或审验不合格的，不准继续驾驶、操作农业机械。

第二十五条 实行牌证管理的农业机械异动、报废，须按规定到农机监理部门办理异动或注销手续。

第二十六条 严禁私自拼装拖拉机、联合收割机和农用运输车，严禁擅自提高农业机械原设计转速和行驶速度。

第二十七条 农业机械驾驶、操作人员必须按规定持证驾驶、操作，严格遵守农业机械安全操作规程，不得违章作业。禁止拖拉机、农用运输车从事客运。

农业机械驾驶、操作人员要接受农机监理人员的监督检查，并有接受安全教育的义务。

第二十八条 拖拉机、联合收割机上道行驶时，其驾驶人员必须遵守道路交通管理法规，接受公安交通管理人员的监督、检查。发生交通事故后由公安机关处理。

第二十九条 农业机械在省养公路以外的县乡道路、村镇、田间和场院作业现场发生的事故，由县级以上农机监理部门处理；造成人身伤亡的由农机监理部门会同公安机关处理。需给予治安处罚的由公安机关处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第三十条 发生农机事故后，当事人及有关人员应立即采取抢救措施，保护现场，并及时报告当地农机监理部门。

第三十一条 农机监理人员由省农机监理部门统一考核发证。在执行职务时，应当统一标志，持证上岗。

第三十二条 农机监理部门依法开展农机安全监督管理，并按国家有关规定，依法收费。

第七章 法律责任

第三十三条 违反本条例第七条、第八条规定的，对责任者由其主管单位、工商行政、技术监督等部门依照有关法律、法规处理。

第三十四条 违反本条例第十五条第三款规定的，由县级农机行政主管部门收回国家投资，并处以投资5％至10％的罚款。

第三十五条 违反本条例第十六条规定，给用户造成损失的，应当承担民事赔偿责任。

第三十六条 违反本条例第二十一条规定的，由县级农机行政主管部门责令其限期改正，可以并处1000元以下的罚款。

第三十七条 违反本条例第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十七条规定的，由农机监理部门视情节处以200元以下的罚款，也可并处暂扣农业机械，吊销、吊扣驾驶证、操作证，收回牌照。

第三十八条 违反本条例第三十条规定的，依照有关规定，对肇事者从重处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第三十九条 违反本条例第三十二条规定的，由农机行政主管部门会同物价管理部门按有关规定处罚。

第四十条 妨碍农机管理人员执行职务的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》的规定处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第四十一条 农机管理人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，由主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第四十二条 被处罚人对依照本条例作出的处罚决定不服的，可依法申请复议或向人民法院提起诉讼。

当事人逾期不申请复议也不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。

第八章 附则

第四十三条 本条例实施中的具体应用问题，由省农机行政主管部门负责解释。

第四十四条 本条例自公布之日起施行。